1. Что такое дисменорея?
Дисменорея относится к боли, которую испытывают женщины в нижней части живота или талии и вокруг нее во время менструации, которая также может распространяться на пояснично-крестцовую область. В тяжелых случаях она может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, холодный пот, холодные руки и ноги и даже обмороки, что значительно влияет на повседневную жизнь и работу. В настоящее время дисменорею обычно подразделяют на два типа: первичную и вторичную. Первичная дисменорея возникает без каких-либо видимых аномалий репродуктивных органов и часто называется функциональной дисменореей. Она более распространена среди девушек-подростков, которые не состоят в браке или еще не рожали. Этот тип дисменореи обычно может быть облегчен или исчезнуть после нормальных родов. С другой стороны, вторичная дисменорея в первую очередь вызвана органическими заболеваниями, поражающими репродуктивные органы. Это распространенное гинекологическое заболевание с зарегистрированным уровнем заболеваемости 33,19%.
2.симптомы:
2.1.Первичная дисменорея чаще всего встречается в подростковом возрасте и обычно возникает в течение 1-2 лет после начала менструации. Основным симптомом является боль внизу живота, которая совпадает с регулярным менструальным циклом. Симптомы вторичной дисменореи схожи с симптомами первичной дисменореи, но если она вызвана эндометриозом, она часто прогрессирует.
2.2. Боль обычно начинается после менструации, иногда уже за 12 часов до нее, причем самая сильная боль возникает в первый день менструации. Эта боль может длиться от 2 до 3 дней, а затем постепенно стихает. Ее часто описывают как спазматическую, и она, как правило, не сопровождается напряжением мышц живота или отскоком боли.
2.3. Другие возможные симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, головокружение, утомляемость, а в тяжелых случаях могут наблюдаться бледность и холодный пот.
2.4. Гинекологические исследования не выявили никаких отклонений от нормы.
2.5. На основании наличия болей внизу живота во время менструации и отрицательных результатов гинекологического осмотра можно поставить клинический диагноз.
По степени тяжести дисменорею можно разделить на три степени:
*Слабо выраженная: во время или до и после менструации ощущается небольшая боль в нижней части живота, сопровождающаяся болью в спине. Тем не менее, человек может продолжать заниматься повседневными делами, не испытывая общего дискомфорта. Иногда могут потребоваться обезболивающие.
*Умеренная: До и после менструации наблюдается умеренная боль в нижней части живота, а также боль в спине, тошнота и рвота, а также холодные конечности. Принятие мер по облегчению боли может обеспечить временное облегчение этого дискомфорта.
*Тяжелая: До и после менструации возникает сильная боль в нижней части живота, из-за которой невозможно спокойно сидеть. Это существенно влияет на работу, учебу и повседневную жизнь; поэтому необходим постельный режим. Кроме того, могут возникнуть такие симптомы, как бледность, холодный пот***ge. Несмотря на попытки принять меры по облегчению боли, они не приносят существенного облегчения.
3.Физиотерапия
Большое количество клинических исследований продемонстрировало значительный эффект ЧЭНС при лечении дисменореи:
Первичная дисменорея — хроническое заболевание, которое поражает в первую очередь молодых женщин. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) была предложена в качестве эффективного метода уменьшения боли при первичной дисменорее. ЧЭНС — неинвазивный, недорогой, портативный метод с минимальными рисками и несколькими противопоказаниями. При необходимости его можно применять самостоятельно ежедневно во время повседневной деятельности. Несколько исследований изучали эффективность ЧЭНС в уменьшении боли, снижении использования анальгетиков и улучшении качества жизни у пациентов с первичной дисменореей. Эти исследования имеют некоторые ограничения в методологическом качестве и терапевтической валидации. Однако общие положительные эффекты ЧЭНС при первичной дисменорее, отмеченные во всех предыдущих исследованиях, указывают на его потенциальную ценность. В этом обзоре представлены клинические рекомендации по параметрам ЧЭНС для лечения симптомов первичной дисменореи на основе ранее опубликованных исследований.
Как лечить дисменорею с помощью электротерапевтических средств?
Конкретный метод использования следующий (режим TENS):
①Определите правильную силу тока: отрегулируйте силу тока электротерапевтического прибора TENS в зависимости от того, насколько сильна боль, которую вы чувствуете, и что для вас комфортно. Как правило, начинайте с низкой интенсивности и постепенно увеличивайте ее, пока не почувствуете приятное ощущение.
② Размещение электродов: Наклейте электродные накладки TENS на или около болезненной области. При болях при дисменорее вы можете наклеить их на болезненную область внизу живота. Обязательно плотно прижмите электродные накладки к коже.
③Выберите правильный режим и частоту: электротерапевтические устройства TENS обычно имеют множество различных режимов и частот на выбор. Когда дело доходит до дисменореи, оптимальная частота для облегчения боли составляет 100 Гц, вы можете выбрать непрерывную или импульсную стимуляцию. Просто выберите режим и частоту, которые вам удобны, чтобы вы могли получить наилучшее возможное облегчение боли.
④Время и частота: в зависимости от того, что лучше всего подходит вам, каждый сеанс электротерапии TENS обычно должен длиться от 15 до 30 минут, и рекомендуется использовать его от 1 до 3 раз в день. По мере того, как ваш организм реагирует, не стесняйтесь постепенно корректировать частоту и продолжительность использования по мере необходимости.
⑤Сочетание с другими методами лечения: Чтобы действительно максимизировать облегчение дисменореи, может быть более эффективно, если вы сочетаете терапию TENS с другими методами лечения. Например, попробуйте использовать теплые компрессы, делать легкие растяжки живота или расслабляющие упражнения или даже делать массаж — все это может работать вместе в гармонии!
Выберите режим TENS, затем прикрепите электроды к нижней части живота по обе стороны от передней срединной линии, на 3 дюйма ниже пупка.
Время публикации: 16 января 2024 г.
