Электротерапия при ОА (остеоартрите)

1.Что такое ОА (остеоартрит)?

Фон:

Остеоартрит (ОА) — это заболевание, которое поражает синовиальные суставы, вызывая дегенерацию и разрушение гиалинового хряща. На сегодняшний день не существует лечебного лечения ОА. Основными целями терапии ОА являются облегчение боли, поддержание или улучшение функционального состояния и минимизация деформации. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) — это неинвазивный метод, который обычно используется в физиотерапии для контроля как острой, так и хронической боли, возникающей при различных состояниях. Было опубликовано несколько исследований, оценивающих эффективность ЧЭНС при ОА.

Остеоартрит (ОА) — это заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения. Чаще всего им страдают люди среднего и пожилого возраста, его симптомами являются покраснение и опухание колена, боль при подъеме и спуске по лестнице, боль в колене и дискомфорт при сидении и ходьбе. Также у некоторых пациентов будут отеки, подпрыгивание, выпот и т. д. Если вовремя не лечить, это приведет к деформации сустава и инвалидности.

2.Симптомы:

*Боль: Пациенты с избыточным весом испытывают значительную боль, особенно при приседании или подъеме и спуске по лестнице. В тяжелых случаях артрита боль может ощущаться даже в состоянии покоя и при пробуждении от сна.

*Болезненность и деформация сустава являются основными показателями остеоартрита. Коленный сустав может иметь варусную или вальгусную деформацию, а также увеличенные края суставных костей. У некоторых пациентов может быть ограниченное разгибание коленного сустава, в то время как в тяжелых случаях может развиться деформация сгибательной контрактуры.

*Симптомы блокировки суставов: Подобно симптомам повреждения мениска, грубые суставные поверхности или спайки могут стать причиной того, что у некоторых пациентов в суставах могут ощущаться свободные тела.

* Скованность или отек суставов: Боль приводит к ограничению движения, что приводит к скованности суставов и потенциальным контрактурам, ведущим к деформации. Во время острой фазы синовита отек влияет на подвижность суставов.

3.Диагноз:

Диагностические критерии ОА включают следующее:

1. Повторяющиеся боли в колене в течение последнего месяца;

2. Рентгенограмма (в положении стоя или с нагрузкой), выявляющая сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, кистозные изменения и образование остеофитов по краю сустава;

3. Анализ суставной жидкости (проводится не менее двух раз) показывает прохладную и вязкую консистенцию с количеством лейкоцитов <2000/мл;

4.Пациенты среднего и пожилого возраста (≥40 лет);

5. Утренняя скованность, продолжающаяся менее 15 минут;

6.Трение костей во время активности;

7. Гипертрофия коленного сустава, локальный отек различной степени, уменьшение или ограничение амплитуды движений при сгибании и разгибании.

4.Терапевтический график:

Как лечить ОА с помощью электротерапевтических средств?

Конкретный метод использования следующий (режим TENS):

①Определите правильную силу тока: отрегулируйте силу тока электротерапевтического прибора TENS в зависимости от того, насколько сильна боль, которую вы чувствуете, и что для вас комфортно. Как правило, начинайте с низкой интенсивности и постепенно увеличивайте ее, пока не почувствуете приятное ощущение.

② Размещение электродов: наклейте электродные накладки TENS на или около болезненной области. При боли при ОА вы можете наклеить их на мышцы вокруг колена или прямо над болезненным местом. Обязательно плотно прижмите электродные накладки к коже.

③Выберите правильный режим и частоту: электротерапевтические устройства TENS обычно имеют множество различных режимов и частот на выбор. Когда дело доходит до боли в колене, вы можете выбрать непрерывную или импульсную стимуляцию. Просто выберите режим и частоту, которые вам удобны, чтобы вы могли получить наилучшее возможное облегчение боли.

④Время и частота: в зависимости от того, что лучше всего подходит вам, каждый сеанс электротерапии TENS обычно должен длиться от 15 до 30 минут, и рекомендуется использовать его от 1 до 3 раз в день. По мере того, как ваш организм реагирует, не стесняйтесь постепенно корректировать частоту и продолжительность использования по мере необходимости.

⑤Сочетание с другими методами лечения: Чтобы действительно максимально облегчить боль в колене, может быть эффективнее сочетать терапию TENS с другими методами лечения. Например, попробуйте использовать теплые компрессы, делать легкие растяжки шеи или расслабляющие упражнения или даже делать массаж — все это может работать вместе в гармонии!

Инструкция по применению: следует выбрать метод перекрестного электрода. Канал 1 (синий) прикрепляется к латеральной широкой мышце бедра и медиальной бугристости большеберцовой кости. Канал 2 (зеленый) прикрепляется к медиальной широкой мышце бедра и латеральной бугристости большеберцовой кости.